Soins

Polyarthrite rhumatoïde : feu vert européen pour JYSELECA

Caducee.net - lun, 09/28/2020 - 15:37

Gilead Sciences, Inc. (Nasdaq : GILD) et Galapagos SA (Euronext & NASDAQ : GLPG) ont annoncé aujourd’hui que la Commission Européenne (CE) a accordé une Autorisation de mise sur le marché pour Jyseleca® (filgotinib 200 mg et 100 mg comprimés), un inhibiteur de JAK1 administré une fois par jour par voie orale pour le traitement des adultes atteints de Polyarthrite Rhumatoïde (PR) active modérée à sévère qui n’ont pas répondu de manière adéquate ou sont intolérants à un ou plusieurs traitements de fond antirhumatismaux (DMARDs). Jyseleca peut être utilisé en monothérapie ou en association avec le méthotrexate (MTX) 1.

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« La deuxième vague arrive plus vite que nous le redoutions » prévient le président du CNOM

Caducee.net - lun, 09/28/2020 - 10:31

Le président du Conseil National de l’Ordre des Médecins est sorti d'un long silence médiatique à l’occasion d’une interview tranchante dans le Journal du Dimanche. Il lance un avertissement clair. « Si rien ne change », la France devra affronter « une épidémie généralisée » avec « un système de santé incapable de répondre à toutes les sollicitations »

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Circulez, il n'y a rien à voir

Marie Kayser,
Médecin généraliste.

Lubrizol : Il n'y aurait pas d'impact ?

« Nous sommes à la tête de 265 000 résultats d'analyses qui prouvent l'absence d'impact de l'incendie sur l'environnement et la santé ».
C'est ce que vient de déclarer le 23 septembre la présidente de Lubrizol France un an après l'incendie de l'usine d'additifs chimiques Lubrizol et de Normandie Logistique, l'entrepôt voisin.
Pourtant cet incendie a « déversé dans l'environnement 10 000 tonnes de produits chimiques, dont la toxicité est attestée par 479 fiches de sécurité faisant état d'un large éventail de substances cancérogènes, reprotoxiques et mutagènes, toxiques pour les organismes aquatiques, pouvant provoquer des troubles neurologiques... » [1]
Des prélèvements ont bien été faits dans l'environnement, à la charge des entreprises par un bureau d'études choisi par celles-ci, mais l'administration n'a organisé au décours de l'accident aucune campagne de prélèvements auprès de la population générale, ni des publics plus vulnérables (enfants, femmes enceintes, personnes âgées ou atteintes de pathologies respiratoires ou cardiaques) ni des publics spécifiques ayant été particulièrement exposés (personnes intervenues sur le site de l'incendie). Aucun registre de suivi des grossesses, ni des maladies favorisées par les produits répandus par l'incendie n'a été mis en place. Il n'existe même pas de registre des cancers en Normandie [2]
Ces études et registres sont des revendications portées par le Collectif unitaire Lubrizol

Affirmer qu'il n'y a pas d'impact est un mensonge de la part de l'entreprise.
Ne pas mettre en place d'études pour évaluer l'impact au long terme du cocktail de produits toxiques dégagés par l'incendie est une faute de la part de l'état.

Sainte Pazanne : il n'y aurait plus de cluster ?

Début 2019, s'étant rendu compte que des cancers étaient diagnostiqués chez plusieurs enfants du secteur de Sainte Pazanne, et pour certains de la même école, des habitant.e.s ont créé le collectif Stop au cancer de nos enfants. Ce collectif mène en réseau un véritable travail de recherche, et d'interpellation des autorités sanitaires et se heurte à l'incapacité des agences sanitaires à enquêter sur l'effet cocktail de l'exposition à différents toxiques qu'ils soient chimiques ou physiques [3].
En novembre 2019, suite à la mobilisation du collectif, l'Agence régionale de santé des Pays de la Loire (ARS) et Santé publique France (SPF) déclaraient « L'analyse épidémiologique valide le fait que le nombre de cancers pédiatriques sur le secteur des 7 communes sur la période 2015-2019 est plus important que ce que l'on observe en moyenne en France ».
SPF annonçait le même jour qu'elle cessait l'enquête car un questionnaire épidémiologique n'avait pas mis en évidence de « cause commune identifiée ».
Quant à l'ARS, elle poursuivait le travail de « lever de doute » par des prélèvements ciblés au niveau de l'école et des familles.
Ces mêmes agences publiques viennent de déclarer le 23 septembre 2020 : « L'analyse statistique conclue à l'absence d'un risque anormalement élevé de cancers pédiatriques sur le secteur de Sainte-Pazanne par rapport au reste du département ».
La période prise en compte pour cette nouvelle analyse statistique est maintenant 2005-2018 et le périmètre est le département.

Un cluster peut-il disparaître en changeant la période d'étude ou le périmètre de référence ?

Lubrizol-Sainte-Pazanne, deux versants d'une même problématique au niveau sanitaire et environnemental, celle de la toxicité chronique et de l'effet cocktail des produits, celle de l'absence de véritable politique au service des citoyens.

[1] Voir le dossier très complet du n° 13 de la revue Z  : Rouen Fumées noires et gilets jaunes

[2] Voir l'enquête de Jade Lindgard sur Médiapart : Lubrizol, un silence d'État, 24 septembre 2020.

[3] Voir l'interview de Marie Thibaud du collectif Stop aux cancers de nos enfants, revue Pratiques N° 88, janvier 2020.

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Mise en ligne du N° 145, volume 25 (septembre 2020) de la revue 'Soins Gérontologie'

Revue Soins gérontologie - sam, 09/26/2020 - 12:00
La revue de tous les acteurs du soin à la personne âgéeVol 25 - N°145 - septembre 2020
P. 1-48© 2020, Elsevier Masson SAS
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#COVID-19 : le point de situation épidémiologique sur le coronavirus SARS-CoV-2

Caducee.net - ven, 09/25/2020 - 23:43

La circulation du virus est en forte progression, plus intense chez les jeunes adultes.
L’augmentation du taux de positivité des tests RT-PCR se poursuit. Au début de l’été, 1,4% des tests étaient positifs, contre 3,6 % entre le 15 et le 21 août.

Sous la pression des prescriteurs, la DGS met en place des priorités pour la réalisation des tests PCR.

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Radius Health et le groupe Menarini fournissent une mise à jour de l'elacestrant

Caducee.net - ven, 09/25/2020 - 20:26

WALTHAM, Mass. et FLORENCE, Italie, 25 septembre 2020 /PRNewswire/ -- -Radius Health, Inc. (« Radius » ou la « société ») (Nasdaq : RDUS) et le groupe Menarini ont annoncé aujourd'hui une mise à jour de l'essai en phase 3 d'EMERALD sur l'elacestrant.

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Solvay présente Actizone™, une technologie pournettoyants antimicrobiens longue durée

Caducee.net - ven, 09/25/2020 - 19:46

BRUXELLES, 25 septembre 2020 /PRNewswire/ -- Solvay est fière de présenter Actizone™, une gamme de produits et d'ingrédients prêts à l'emploi qui éliminent rapidement les microbes et protègent les consommateurs des bactéries et virus, y compris du coronavirus. La technologie Actizone™ offre également une protection des surfaces de 24 heures, en éliminant de façon continue 99,9 % des bactéries sur un large éventail de surfaces.

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Le ministre de la Santé annonce de nouvelles restrictions visant à endiguer l'épidémie de Coronavirus Sars-Cov-2 dans les zones à risques

Caducee.net - ven, 09/25/2020 - 19:27

Olivier Véran a présenté ce mercredi une nouvelle cartographie sanitaire qui intègre trois nouveaux niveaux d’alerte assortis de mesures restrictives. Elles devront être mises en œuvre après 48 heures de concertation par les préfets à l’échelle d’un département ou d’une agglomération.

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Une enquête met en évidence la charge mentale et physique de l'anémie des maladies rénales chroniques : 41 % des patients expriment un sentiment d'isolement social

Caducee.net - ven, 09/25/2020 - 18:36

Plus de la moitié des patients interrogés ont indiqué que leur maladie prenait le dessus sur leur vie quotidienne. Des experts appellent à améliorer la compréhension et les soins de ces maladies

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Négociation conventionnelle : le SML milite pour une revalorisation de la consultation des médecins libéraux

Caducee.net - ven, 09/25/2020 - 16:29

Le ministre de la Santé, interrogé par le Quotidien du Médecin dans le cadre des négociations conventionnelles veut « adresser un signal fort » à la médecine de ville, tout en fermant porte à la moindre revalorisation de la consultation médicale. Dans un communiqué le SML dénonce une main tendue vide.

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Les mesures transitoires IBODE restent inchangées

Caducee.net - ven, 09/25/2020 - 16:00

Mercredi 23 septembre, la DGOS réunissait les fédérations d’employeurs (FEHAP, FHP, FHF), l’UNAIBODE et l’AEEIBO concernant le décret du 28 juin 2019 (n° 2019-678) relatif aux mesures transitoires. L’objectif était d’en simplifier le dispositif pour permettre une sécurisation plus rapide des blocs opératoires.

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L'ONI appelle à renforcer le rôle des infirmiers pour lutter contre la Covid

Caducee.net - ven, 09/25/2020 - 15:53

Santé Publique France recense environ 10 000 nouveaux cas de contamination au Covid19 chaque jour. Les hospitalisations et entrées en réanimation augmentent significativement dans de nombreux départements. Le gouvernement vient de prendre de nouvelles mesures restrictives pour limiter davantage la propagation du virus. Il est aujourd’hui clair que nous faisons face à une nouvelle phase de l’épidémie. Le marathon sanitaire continue.

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La génomique dans la lutte contre la Covid-19

Caducee.net - ven, 09/25/2020 - 13:24

Le séquençage du génome complet du SARS-CoV-2 par les équipes chinoises et mis à disposition en accès libre à l’ensemble de la communauté scientifique internationale a permis de développer très rapidement des tests diagnostiques. Le partage des données génomiques permet aujourd’hui de constater la grande stabilité de ce virus, qui n’est ni moins virulent, ni moins pathogène, ni moins contagieux qu’au début de l’épidémie. La génétique a aussi ouvert la voie au développement de vaccins, dont certains très innovants.

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#Covid19 et protection des soignants : la SF2H maintient sa recommandation en faveur du masque chirurgical vs FFP2 en dehors des gestes à risque d'aérosolisation

Caducee.net - ven, 09/25/2020 - 11:35

S’il est un sujet sur lequel la littérature scientifique est prolixe, c’est bien les modes de contamination du Coronavirus SARS-COV-2. À tel point que la Société Française d’Hygiène Hospitalière (SF2H) a tenu à mettre à jour le 22 septembre la synthèse qu’elle avait formalisée en juillet dernier et qui sert de support à ses recommandations sur la prévention de la transmission du COVID-19 dans le secteur hospitalier. Ses conclusions demeurent cependant inchangées : le port du masque chirurgical suffit dans la plupart des cas à protéger correctement les soignants qui prennent en charge des cas de COVID-19.

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Résultats prometteurs de l'Avigan® pour le traitement des patients atteints de COVID au Japon

Caducee.net - ven, 09/25/2020 - 08:05

DUBAI, EAU, 25 septembre 2020 /PRNewswire/ -- Le fournisseur de solutions de soins de santé Global Response Aid (GRA) et Dr. Reddy's Laboratories  (NYSE : RDY) ont annoncé que le médicament antiviral Avigan® avait donné des résultats prometteurs lors d'une étude clinique de phase III en simple insu, contrôlée par placebo, menée au Japon avec l'appui de FujiFilm Toyama Chemical.

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Atelier de travail et de réflexion démocratique et populaire pour la refondation du service public hospitalier

Première rencontre de lancement
Le 10 octobre 2020, à l'AERI,
57 rue Étienne Marcel, Montreuil

Ouvert à toutes et tous, sur inscription ici 

Alors que le Ségur de la santé s'achevait sur une note amère laissant sans réponses des questions essentielles sur le devenir du service public hospitalier et au moment même où le premier épisode de la crise sanitaire liée au covid 19 laissait un personnel de santé encore plus exsangue, cinq collectifs : le Collectif Inter-Urgences, les Économistes Atterrés, le Collectif Inter-Hôpitaux, le Printemps de la Psychiatrie et les Ateliers Travail et Démocratie s'associaient pour lancer un Appel à la tenue d'un Atelier de travail et de réflexion démocratique et populaire pour refonder le service public hospitalier et sa gouvernance en repartant du travail et des collectifs de soin.

Cet appel, paru le 7 juillet 2020 dans Mediapart, a été suivi par plusieurs collectifs de soignants et de patients, d'associations citoyennes ainsi par des signataires individuels, chercheurs, acteurs de terrains, engagés dans la défense ou la refondation du service public en santé.
Un groupe de travail constitué de membres de plusieurs collectifs signataires s'est réuni tout au long de l'été pour organiser ce premier atelier en partant de deux principes fondamentaux : faire une place importante à la période de crise sanitaire liée au Covid 19 et construire l'atelier sur la base de témoignages à partir desquels élaborer la réflexion collective. Nous avons fait le choix d'organiser cet atelier en sessions parallèles afin que la parole puisse circuler plus facilement parmi les participants.
La rencontre du 10 octobre constitue le premier moment d'une série d'ateliers dont la nature et la temporalité seront décidées ensemble.
Notre démarche s'inscrit dans une volonté de créer une dynamique de réappropriation collective du service public hospitalier, travailler ensemble à sa redéfinition, réfléchir à l'hôpital public et aux collectifs de soin que nous voulons ainsi qu'à leur place dans la cité.

Les collectifs signataires : Le Collectif Inter-Urgences, Les Economistes Atterrés, le Collectif Inter-Hôpitaux, Le Printemps de la psychiatrie, Les Ateliers Travail et Démocratie, L'Appel des appels, AIDES, la Coordination nationale des comités de défense des hôpitaux et maternité de proximité, HumaPsy, La Criée (Reims), SoignonsEnsemble, Collectif Intersyndical CMPP86, Institut de Psychodynamique du Travail (IPDT), Collectif des 39, Association des amis de la génération Thunberg - Ars Industrialis, Le point de Capiton, Collectif National des Inter-Collèges psychologues hospitaliers, Coordination nationale Pas sans Nous , Collectif du CMP Poullain de pédopsychiatrie de Saint Denis, Pratiques, les cahiers de la médecine utopique, Association Internationale de Techniciens, Experts et Chercheurs (AITEC), Collectif Infirmiers Toulousains (Collectif ITT), ATEMIS - Laboratoire d'analyse du travail et des mutations dans l'industrie et les services, ANCIC : association nationale des centres d'IVG et de contraception, NSED : Notre Santé En Danger

Atelier conçu et organisé par : Fabien Paris, Alexandra Festch, Loriane Bellahsen, Fabienne Orsi, Cherine Benzouid, Benjamin Coriat, Delphine Glachant, Julien Lusson, Matthieu Le Mélédo, Gabrielle Hallez, Gaëlle Roig, Thomas Coutrot, Matthieu Bellahsen, Jean-Luc Jouve, Pascale Molinier, Jean-Claude Chailley, Anne Perraut Soliveres, Françoise Acker, Marie José Del Volgo, Sebastien Firpi, Caroline Izambert, Hugo Huon, Frédérick Stambach, Julien Vernaudon, Martin Pavelka, Patrick Chemla, Paule Bourret, Fabienne Hejoaka, Béatrice Barthe, Fanny Chabrol, Bruno Percebois, Karine Valade, Olivier Frachon, Julia Devianne, Vincent Davy, Christine Depigny-Huet, Sandrine Deloche, Philippe Bizouarn, Franck Drogoul.

Programme

9 h : Accueil autour d'un café
9h30 — 10h : Introduction et présentation de l'Atelier
10h — 13h : sessions parallèles

  1. Atelier 1 : Patients, usagers, aidants, démocratie sanitaire : Fin de partie ou heure de la révolte ?

La crise sanitaire liée au Covid 19 a été un puissant révélateur du manque de prise en compte de la parole des patients et a aussi révélé l'effroyable état de la question au sein des EHPAD. Partant du principe qu'il n'y a pas de pensée démocratique sans la parole, cette crise sanitaire doit être l'occasion d'une réflexion profonde sur là où nous en sommes en matière de démocratie sanitaire, revenir sur son histoire et son évolution, pour ensuite réfléchir aux dispositifs qui permettraient de donner une place à la parole des patients et de faire avancer l'idée de la nécessité d'un dialogue le plus équilibré possible entre soignants et soignés.

Témoignages
- Le combat pour la parole du patient : rappel historique sous le prisme de la lutte contre le VIH, Michel Bourelly.
- Les EHPAD, l'arrière-cour de la démocratie sanitaire ? Témoignage d'une aidante, Fabienne Hejoaka.
- L'expérience de l'association HumaPsy.

  1. Atelier 2 : Penser la gouvernance et l'autonomie en réinvestissant les collectifs de soin.

La santé comme l'hôpital sont traversés d'enjeux et de conflits politiques. Entre les enjeux du pouvoir gestionnaire, et la hiérarchie structurelle du monde médical, la manière de soigner ne reste jamais indemne. Mars 2020, l'afflux de patients et un virus qu'on ne savait pas soigner saturent certains services et tout le système de santé est en alerte. Face à la gravité du moment, des soignants témoignent des brèches et des questionnements qu'ils ont pu trouver pour s'organiser hors cadre, celui-ci assumant sa défaillance au plus fort de la crise. Des prisons aux lieux d'accueil pour personnes handicapées, et bien d'autres, les équipes ont affirmé des choix importants qu'il convient de pouvoir mettre en lumière aujourd'hui.
Des soignants et des cadres témoignent aussi des formes de résistance possibles et d'alternatives au « New public management » et au financement à l'activité (T2A) alors que le passage en force de la réforme du financement de la psychiatrie est pendant.

Témoignages
- L'expérience du comité de secteur de l'hôpital Les murets à la Queue en Brie, introduit par Delphine Glachant
- Récits d'une clinique psychiatrique en milieu carcéral par un collectif soignant du Centre Hospitalier Montperrin , Blandine Barut, Corentin Lebigre, Sebastien Firpi
- L'expérience des services de réanimation du CHU de Nantes, Témoignage de Philippe Bizouarn
- La grève du codage et après ? : l'expérience de l'hôpital Robert Debré et du « collectif de la pédopsy du 19e en lutte »

  1. Atelier 3 : L'hôpital public et la Santé dans la Cité

La médecine préventive et les services des Urgences sont les deux maillons vitaux qui touchent directement au quotidien de la cité et de chacun. Deux champs non rentables et nécessaires qui si nous les investissons, changeront la manière de penser les parcours de soin comme des fuites en avant. Aujourd'hui pourtant la Prévention est reléguée à l'oubli ou au mépris, et les Urgences sont vidées de lits et de moyens. Malgré l'expérience du covid, le cynisme gouvernemental assume de priver les territoires de leurs structures de santé, rappelant ainsi que la santé peut aussi pour certains n'être qu'un marché. Cela n'est pas nouveau, et il nous semble important de s'opposer à ce dogme mais surtout de rappeler que des initiatives multiples sont aujourd'hui déployées pour mieux soigner et garder du sens au choix de ces métiers cruciaux au service de la cité. À partir de témoignages de centres de santé communautaire, d'acteurs des services d'Urgence, de la pédopsychiatrie et de la psychiatrie de secteur, comme de médecins libéraux de ville, nous engagerons une réflexion sur l'état des lieux, mais surtout sur les voies nouvelles à explorer.

Témoignages
- Quelles alternatives aux urgences ? Fabien Paris
- L'émergence d'une gouvernance locale entre soignants et élus au cours de la crise du covid, Frédérick Stambach.
- L'expérience du centre de santé communautaire, le Château en santé, à Marseille.
- La psychiatrie de secteur : rappeler son histoire pour réfléchir ensemble à demain, Sandrine Deloche.

Le découpage en ateliers parallèles n'implique pas de séparations entre les thèmes. Les discussions qui auront lieu dans chaque atelier se chevaucheront probablement et permettront de faire émerger des pistes communes vues de plusieurs angles au moment de la discussion en plénière.

13 h — 14 h 30 : Repas, temps de discussions informelles
14 h 30 – 17 h : Plénière : restitution des différents ateliers et programmation des ateliers suivants
17 h 30 : point sur les mobilisations à venir.

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Mise en ligne du N° 121, volume 29 (septembre 2020) de la revue 'Soins Cadres'

Revue Soins cadres - sam, 09/19/2020 - 12:00
La revue des directeurs des soins et des cadres de santéVol 29 - N°121 - septembre 2020
P. 1-62© 2020, Elsevier Masson SAS
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Mise en ligne du N° 315, volume 41 (juillet 2020) de la revue 'Soins Pédiatrie/Puériculture'

Revue Soins Pédiatrie Puériculture - ven, 09/18/2020 - 12:00
La revue de tous les acteurs du soin à l'enfantVol 41 - N°315 - juillet 2020
P. 1-45© 2020, Elsevier Masson SAS
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#Coronavirus : la durée d'isolement en cas de risque de contagion ramenée à 7 jours

Caducee.net - lun, 09/14/2020 - 12:03

À la suite du conseil de défense consacré à la gestion de l’épidémie de COVID-19, Jean Castex a fait une allocution télévisée pour annoncer que la durée d’isolement en cas de risque de contagion était réduite à 7 jours au lieu de 14. Les circuits de dépistage seront par ailleurs réorganisés pour réserver des créneaux dédiés aux personnes prioritaires.

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SOS médecin constate un doublement des consultations pour suspicion de COVID-19 entre le 1er et le 9 septembre

Caducee.net - ven, 09/11/2020 - 15:15

Depuis le début du mois de septembre et plus encore ces derniers jours, SOS MÉDECINS constate sur l’ensemble de son réseau national une augmentation importante de ses actes pour suspicion Covid-19. Ils sont passés de 482 cas journaliers le 1er septembre à 991 cas journaliers le 9 septembre.

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